由表4可见,大剂量蜈蚣全蝎止痛散70 mg/kg组对小鼠棉球肉芽肿增生有明显抑制作用,大剂量蜈蚣全蝎止痛散70 mg/kg组对肉芽肿湿重、干重均有明显抑制作用,与对照组比较,有显著性差异(P<0.01或P<0.01)。与对照组相比,对湿重及干重的抑制率分别为19.7%(P<0.01)和34.6%(P<0.01),阳性对照组消炎痛抑制率分别为26.2%和41.3%。此结果表明,蜈蚣全蝎止痛散对小鼠棉球肉芽肿增生的抑制作用与消炎痛相似,但其对免疫器官肾上腺、胸腺、脾脏无显著影响。以下是讨论。
3.1 治法探讨疼痛属中医的“痹症范畴”,临床上以筋骨肌肉酸痛、重着,皮肤麻木,肢体屈伸不利,苦痛难行为证候特点。认为风寒湿三气杂合侵入肌肤、留住经络,经气运行不畅,气血痹阻,血停为淤,湿停为痰,痰淤互结,闭塞不通所引起。治宜祛风除湿,温经散寒,涤痰通络,开痹止痛之法。蜈蚣全蝎止痛散根据以上病机及体征而设。
3.2 方药分析蜈蚣全蝎止痛散乃作者经二十年来临床治疗坐骨神经痛的验方,该方药具有疗程短,疗效高,且无毒副作用的特点,为此对它进行了抗炎、止痛的现代药效学试验。蜈蚣全蝎止痛散中的蜈蚣辛温,息风止痉,通络止痛,走窜之力最速,内而脏腑,外而经络,气血凝聚之外皆能开之,用于“痹痛甚效”;天麻甘辛,入膀胱经,“主诸风痹湿。利腰膝。强筋力。消风化痰,治肢节烦痛、筋骨疼痛,皮肤不仁,治冷气顽痹,通血淤补肝,体重降下,味薄通利,逐内避之痰,祛风胜湿,温通血脉,治风寒湿痹症”;全蝎,“穿筋透骨,逐湿祛风”,息风止痉,通络止痛的要药;乌蛇,祛风湿,通经络,“治肌肤不仁,顽痹诸风”亦用酒制增强驱风通络,温经散寒,行血的作用。以上四药合而用之,互为君臣佐使,相辅相成,祛风除湿涤痰,温经散寒,行血通络止痛,数法俱全,组方严谨,其理颇深。经络得通,气血流畅,开结痰郁,筋骨流利,屈伸自如,疼痛立止,达到临床神奇的效果。
3.3 实验分析蜈蚣全蝎止痛散对冰醋酸引起的小鼠扭体反应有明显的镇痛作用(P<0.01),与对照组比较,蜈蚣全蝎止痛散70 mg/kg和35 mg/kg的镇痛率分别为93.9%和91.6%;阳性对照组消炎痛的镇痛率为91.0%。经比较镇痛效果与消炎痛相似(P<0.05)。蜈蚣全蝎止痛散70 mg/kg对小鼠棉球肉芽肿增生有明显抑制作用,与对照组相比,对湿重及干重的抑制率分别为19.7%(P<0.01)和34.6%(P<0.01),阳性对照组消炎痛抑制率分别为26.2%和41.3%。经比较,蜈蚣全蝎止痛散对小鼠棉球肉芽肿增生的抑制作用与消炎痛相似,对免疫器官肾上腺、胸腺、脾脏无显著影响。上述结果表明,蜈蚣全蝎止痛散对化学刺激引起的疼痛有明显的镇痛作用和抑制急、慢性炎症的作用,作用效果与消炎痛基本相似或略高。
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