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老年流脑不可忽视
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老年流脑不可忽视
liyan8009
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发表于: 2007-12-21
老年流脑不可忽视
流脑系流行性脑脊髓膜炎的简称,是由脑膜炎双球菌所引起的化脓性脑膜炎,主要通过空气飞沫传播,具有发病急、变化多、进展快、危害大的特点。虽然多发于少年儿童,但它并非少儿的“专利”,老年人也可罹患,千万不可疏忽大意。
在发病与病情演变上,老年流脑与少儿流脑差异较大。由于老年人自身免疫功能和抵抗力下降,尤其是血脑屏障功能减退,一旦脑膜炎双球菌入侵,即可长驱直入,使人体迅速发生变化。老年流脑在临床上有以下特点:
一、起病急骤。初起表现为头痛、发热,在6~24小时内就有60%的患者陷于昏迷,不醒人事,多数缺乏上呼吸道感染症状。
二、病情危重。其中暴发型可占85%,昏迷与休克相兼,血压下降,抽搐不止者可在发病1天内死亡。
三、脑膜刺激征持续存在。一般儿童和青少年颈项强直等脑膜刺激征持续时间为1天左右,但老年流脑平均要持续11天。
四、昏迷时间长。儿童流脑发生昏迷者不到10%,且平均1天左右即可清醒,而老年流脑神志转清一般要2.5天以上。
五、并发症多。青少年流脑有并发症者不到1%,但老年流脑几乎半数有并发症,主要合并肺炎、肺水肿、肺梗塞、心肌炎、尿路感染、化脓性关节炎、中耳炎、失听、失语、急性肾功能衰竭、面瘫和截瘫等。
六、死亡率高。死亡率可达20%~30%,与非老年流脑相比有非常显著差异,十分凶险。
鉴于流脑对老年人的危害性,在此流行季节,要保持高度警惕,一旦发生,须及时就医。
= 天上可以没有太阳,但心中一定要有阳光!=
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